भारत में पहली बार 40 वर्षीय महिला के ब्रेन ट्यूमर पर डिकॉम्ब्रेशन क्रैनियोटॉमी सफलतापूर्वक सर्जरी-फोर्टिस अस्पताल

भारत में पहली बार, मुलुंड के फोर्टिस अस्पताल में प्रसव के दौरान सी-सेक्शन के दौरान एक 40 वर्षीय महिला ने ब्रेन ट्यूमर पर डिकॉम्ब्रेशन क्रैनियोटॉमी सर्जरी सफलतापूर्वक करवाई।
मुंबई। मुलुंड 15 सितंबर 2020 लवी सोचर अपने दूसरे बच्चे को जन्म देने के लिए तैयार थी। गर्भावस्था के तीसरे तिमाही तक, माँ और बच्चे दोनों अच्छी तरह से प्रगति कर रहे थे और दोनों अच्छे स्वास्थ्य में थे, लेकिन तीसरे तिमाही की शुरुआत तक,गर्भवती लवी सोचर को अपने शरीर का दाहिना हिस्सा कमजोर लगने लगा। वे अपने दाहिने हाथ को उठा नहीं सकती थी व् दाहिने पैर को नहीं हिला सकती।
लवी सोचर गर्भावस्था के दौरान नियमित जांच के लिए मुलुंड के फोर्टिस अस्पताल में परामर्शदाता प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ अतुल गनात्रा के पास आ रहीं थी और इस नए दर्द के विषय मे डॉ. गनात्रा से सलाह ली कि कही आने वाले बच्चे के ऊपर इस बीमारी का असर तो नही पड़ेगा।
गर्भवती सोचर के स्वास्थ्य की जांच करने के बाद, मुलुंड के फोर्टिस अस्पताल में सलाहकार डॉ.अतुल गनात्रा ने राजेश बेनी के पास भेजा।
डॉक्टर की सलाह पर MRI टेस्ट से गुजरने के बाद मरीज को मेनिंगियोमा (एक प्रकार का ब्रेन ट्यूमर) का पता चला था।
जिसके बाद महिला को मुलुंड के फोर्टिस अस्पताल के न्यूरो सर्जरी विभाग के वरिष्ठ डॉ. जय बजाज के पास न्यूरोलॉजिकल जांच के लिए भेजा गया था। इस स्थिति में, खोपड़ी के अंदर मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के अस्तर पर एक ट्यूमर बनता हुआ दिखाई पड़ा। ऐसे में गर्भावस्था की स्थिति को देखते हुए डॉ.गनात्रा और डॉ.बजाज ने  गर्भवती महिला सोचर को स्थिति के बारे में गम्भीरता से बताया।
 हालांकि, कुछ दिनों के भीतर,उस गर्भवती महिला की हालत बिगड़ गई और उन्हें अस्पताल ले जाया गया। अस्पताल में आने के बाद, डॉ.बजाज और डॉ. गनात्रा ने उनकी स्थिति की जांच की, तो पाया गया कि ट्यूमर ने खोपड़ी के अंदरूनी हिस्से में दबाव बढ़ा दिया था और रोगी की एक आंख को बड़ा कर दिया था। उन्हें तुरंत ऑपरेशन थियेटर में ले जाया गया।
स्थिति का आकलन करने के बाद, तुरंत जन्म देने का निर्णय लिया गया और उसी समय मस्तिष्क पर दबाव को हटाने के लिए अपघटन प्रक्रिया को अंजाम दिया गया।
डॉ .गनात्रा और डॉ.बजाज ने एक दूसरे के साथ सही तालमेल के साथ सर्जरी की। डिलीवरी हो चुकी थी और मां की तबीयत स्थिर थी। प्रसव के दो दिन बाद माँ का रक्तचाप स्थिर हो गया, उन्होंने ट्यूमर को हटाने के लिए सावधानी पूर्वक सर्जरी की गई सर्जरी सफल हुई प्रसव के 7-8 दिनों बाद मां को छुट्टी दे दी गई।
सर्जरी के बारे में बोलते हुए, मुलुंड के फोर्टिस अस्पताल में न्यूरोसर्जरी विभाग में वरिष्ठ सलाहकार, डॉ. अजय बजाज ने कहा, “भारत में इससे पहले कभी भी सी-सेक्शन सर्जरी नहीं हुई है और ब्रेन ट्यूमर के लिए डीकंप्रेसन क्रैनियोटॉमी की गई है। इस सर्जरी में खोपड़ी के अंदर के दबाव को कम करने के लिए खोपड़ी के हिस्से को हटा दिया जाता है। विशेष रूप से इस रोगी के मामले में, हमने इस सर्जरी का फैसला किया, क्योंकि लक्ष्य माता और बच्चे दोनों को बचाना था। समय पर लिए गए निर्णय ने इस लक्ष्य को हासिल करने में मदद की। फॉलो-अप के बाद, हम यह देखकर राहत महसूस करते हैं कि माँ और बच्चा दोनों अच्छे स्वास्थ्य में हैं।
अपने दूसरे बच्चे और पत्नी के जीवन को बचाने के बारे में अपनी भावनाओं को व्यक्त करते हुए,अमित सोखर ने कहा, “मैं डॉक्टरों और नर्सिंग टीम दोनों का शुक्रगुजार हूं जिन्होंने मेरी पत्नी और बच्चे की जान बचाने में मदद करने के लिए सर्जरी की। अधिक जानकारी तब मिलेगी जब वे एक सप्ताह में फॉलो-अप के लिए लौटेंगे।
मां और बच्चे की वर्तमान स्थिति के बारे में बात करते हुए, मुलुंड के फोर्टिस अस्पताल में परामर्शदाता प्रसूति रोग विशेषज्ञ, डॉ.अतुल गनात्रा ने कहा, “मां और बच्चा दोनों अच्छे स्वास्थ्य में हैं और उन्हें फॉलो-अप के लिए आने की सलाह दी गई है।” जैसे ही गर्भावस्था का नौवां महीना शुरू हुआ, दोनों सर्जरी अलग-अलग विषयों के विशेषज्ञों की बैठक में योजना बनाई गई। हालांकि, 4 दिनों के भीतर, रोगी को गंभीर सिरदर्द का अनुभव होने लगा और नाड़ी की दर धीमी हो गई, इसलिए तुरंत सर्जरी करने का निर्णय लिया गया और रोगी को एक विचार दिया गया। पल्स रेट और सिरदर्द मस्तिष्क पर दबाव बढ़ने के लक्षण हैं और साथ ही ब्रेनस्टेम हर्नियेशन। यह एक जीवन के लिए खतरा चिकित्सा स्थिति है। यदि स्थिति का जल्द इलाज नहीं किया गया होता, तो माँ को खोपड़ी के अंदर पर अन्तरंगीय दबाव जैसे अंधापन, मस्तिष्क क्षति, और लगातार सिरदर्द जैसे लक्षणों का खतरा होता। यह बच्चे के रक्त की आपूर्ति को भी प्रभावित करता है और इसके परिणामस्वरूप एक चिकित्सीय स्थिति होती है जिसे भ्रूण ब्रैडीकार्डिया कहा जाता है, जिसमें बच्चे का दिल कम धड़कता है।
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